Descriere:

Invenţia se referă la un dispozitiv şi la un procedeu de tratare a perforaţiilor şi rupturilor de esofag, care se aplică în chirurgia viscerală la tratarea perforaţiilor esofagiene, gastrice şi duodenale, folosind terapia cu presiune negativă endoluminală. Dispozitivul conform invenţiei este constituit dintr-o sondă (1) nazo - gastrică din silicon, cu dublu lumen (2 şi 3), un kit (4) vacuum size S şi o pompă (5) de vacuum, sonda (1) fiind prevăzută cu un manşon (6) din burete de poliuretan spongios care permite fixarea în zona activă cu posibilitatea de aspirarea a secreţiilor, lavaj şi instilare dispersii medicamentoase, un marcaj (7) radio - optic care permite evaluarea poziţiei sondei şi o buclă (8), realizată dintr-un fir de sutură chirurgical 2/0 lent resorbabil, care va permite conducerea şi plasarea dispozitivului la nivelul defectului cu ajutorul endoscopului. Procedeul conform invenţiei constă în introducerea sondei (1) nazo - gastrică prin orificiul nazal şi exteriorizată prin orificiul bucal, moment în care se ataşează buretele (6) confecţionat apriori , dispozitivul creat este condus cu ajutorul endoscopului până la nivelul defectului şi îl plasează în interiorul cavităţii care urmează a fi drenată activ şi aspirată cu presiune negativă, ca în final endoscopul să se retragă iar sonda (1) nazo - gastrică să fie fixată ferm la nivelul aripei nasului, după pregătirea kitului (4) de vacuum endoluminal se setează înteg dispozitivul la o presiune negativă de 165 mmHG, iar după caz, se va realiza o cale de alimentare enterală jejunostomie de alimentaţie, pacientul fiind monitorizat pe parcursul intervenţiilor urmărindu-se satusul biologic, nutriţia enterală, parenterală şi funcţionarea dispozitivului, schimbarea kitului (4) de vacuum se va efectua iniţial la 4 zile iar ulterior la 5...7 zile sub control endoscopic, iar eliminarea sondei (1) se va face cu oprirea dispozitivului cu 30 min. înainte, pentru detaşarea uşoară a buretelui din defect.